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患者常问的100个问题
短肠综合征应如何处理?

术后处理:目前多沿用Pullan的术后逐渐适应代偿,分三期处理。
一期:指术后15-30天,个别可持续3个月。主要是顽固性大量腹泻导致水与电解质紊乱,和营养吸收性障碍继发低蛋白血症及免疫功能缺陷。
二期:亦称中间代偿期,可延续数月至1年以上。主要表现营养吸收障碍,负氮平衡。腹泻量略减。电解质及糖、蛋白质的吸收功能开始恢复,脂肪仍不能吸收。
三期:亦称稳定期,可延续一年以上。此期精已完全吸收,蛋白质吸收恢复75%左右,脂肪吸收仍有障碍。宜摄人低糖高蛋白和低脂及无纤维素饮食,包括脂溶性维生素及矿物质。
手术处理:需行广泛小肠切除时,应尽力保留肠管,保留回盲瓣和升结肠,需行回盲部切除时应保留右半结肠。为了延长食糜在小肠排空时间和增进消化吸收功能,有几种手术方式:小肠倒置术、肠管环行吻合术、迷走神经切断加幽门成形术、同种小肠移植。

 
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